{"id":1264,"date":"2018-02-20T17:18:15","date_gmt":"2018-02-20T17:18:15","guid":{"rendered":"https:\/\/afmc.ca\/phprimer\/?page_id=1264"},"modified":"2024-06-28T14:41:40","modified_gmt":"2024-06-28T14:41:40","slug":"objectifs-du-cmc-et-canmeds","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/objectifs-du-cmc-et-canmeds\/","title":{"rendered":"Objectifs du CMC et CanMEDS"},"content":{"rendered":"\n

Annexe 1 : Tableau indiquant les correspondances entre (1) les chapitres de ce texte, (2) les comp\u00e9tences CanMEDS \u00a9 du Coll\u00e8ge royal des m\u00e9decins et chirurgiens du Canada, et (3) les objectifs d’apprentissage sur la sant\u00e9 de la population pour l’examen d’aptitude \u00a9 du Conseil m\u00e9dical du Canada.<\/p>\n\n\n\n

<\/tr>
\n

Concepts de la sant\u00e9 et ses facteurs d\u00e9terminants – 78-1<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-1<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Explication<\/strong>
Divers concepts comme celui de la sant\u00e9, de la maladie et du r\u00f4le du malade d\u00e9fini par la soci\u00e9t\u00e9 pour comprendre la sant\u00e9 d’une population et appliquer ces connaissances aux patients trait\u00e9s. En raison des progr\u00e8s de la m\u00e9decine, les patients s’attendent \u00e0 \u00eatre en meilleure sant\u00e9, de sorte que les m\u00e9decins doivent maintenant faire face \u00e0 des probl\u00e8mes qui ne sont pas strictement de nature biom\u00e9dicale. Le m\u00e9decin doit bien ma\u00eetriser ces concepts pour comprendre le comportement de la personne en bonne sant\u00e9 et celui du malade.<\/td><\/tr>
1<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td> Objectifs principaux <\/b>
D\u00e9finir et d\u00e9crire les concepts de la sant\u00e9, du bien \u00eatre et de la maladie. <\/td><\/tr>
2<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9<\/td>D\u00e9crire les facteurs d\u00e9terminants de la sant\u00e9 et leurs r\u00e9percussions sur la sant\u00e9 d’une population et des personnes qui la composent.<\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/b>
Selon Sant\u00e9 Canada et l’Organisation mondiale de la sant\u00e9, le candidat devra : <\/td><\/tr>
1<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>\nAborder d\u2019autres d\u00e9finitions de la sant\u00e9;\n<\/td><\/tr>
2<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9<\/td>D\u00e9crire les d\u00e9terminants de la sant\u00e9, notamment :\n
    \n
  • le revenu et le statut social<\/li>\n
  • le soutien social et la capacit\u00e9 d\u2019adaptation<\/li>\n
  • l’\u00e9ducation et la litt\u00e9ratie<\/li>\n
  • l’emploi et les conditions de travail<\/li>\n
  • les millieux social et professionnel<\/li>\n
  • l’environnement physique<\/li>\n
  • les comportements sains<\/li>\n
  • les exp\u00e9riences v\u00e9cues pendant l\u2019enfance<\/li>\n
  • la biologie et le patrimoine g\u00e9n\u00e9tique<\/li>\n
  • l\u2019acc\u00e8s aux services de sant\u00e9<\/li>\n
  • le genre<\/li>\n<\/ul>\n<\/td><\/tr>
3<\/strong><\/td> Promoteur de la sant\u00e9<\/td>\n
    \n
  • la culture<\/li>\n
  • la race et le racisme<\/li>\n<\/ul>\n<\/td><\/tr>
2<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>\n
Expliquer la fa\u00e7on dont la r\u00e9partition diff\u00e9rentielle des d\u00e9terminants de la sant\u00e9 influe sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9<\/span>;<\/span><\/div>\n<\/td><\/tr>
2<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>\n
Expliquer les m\u00e9canismes possibles par l\u2019interm\u00e9diaire desquels les d\u00e9terminants influent sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9;<\/span><\/div>\n<\/td><\/tr>
1, 2, 4<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>\n
Aborder le concept du cycle de la vie et l\u2019histoire naturelle des maladies, particuli\u00e8rement en ce qui concerne les interventions possibles en sant\u00e9 publique et sur le plan clinique;<\/span><\/div>\n<\/td><\/tr>
2, 8<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>D\u00e9crire le concept de comportement de maladie et ses r\u00e9percussions sur l’acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 et le respect des recommandations th\u00e9rapeutiques;<\/td><\/tr>
1, 2, 3<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
Promoteur de la sant\u00e9<\/td>		Aborder les effets de la race, de la culture et de la spiritualit\u00e9 sur la sant\u00e9 et les pratiques m\u00e9dicales et leurs liens avec d’autres facteurs d\u00e9terminants de la sant\u00e9.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

\u00c9valuation et mesure de l’\u00e9tat de sant\u00e9 \u00e0 l’\u00e9chelle de la population – 78-2<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – <\/strong>section 78-2<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Explication<\/strong>
La connaissance de l’\u00e9tat de sant\u00e9 d’une population permet de mieux planifier et d’\u00e9valuer les programmes de sant\u00e9 et de concevoir des interventions m\u00e9dicales en fonction des besoins des patients et de la collectivit\u00e9. Par ailleurs, les m\u00e9decins sont appel\u00e9s \u00e0 participer activement \u00e0 des programmes de surveillance des maladies de fa\u00e7on \u00e0 r\u00e9pondre non seulement aux exigences en mati\u00e8re de sant\u00e9, mais \u00e9galement aux besoins m\u00e9dicaux de la population.<\/td><\/tr>
2, 5, 6<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Expert m\u00e9dical<\/td>		Objectifs principaux<\/strong>
Dans le cas d\u2019une population donn\u00e9e, le candidat devra \u00e9tablir un profil de sant\u00e9, ainsi que mesurer et recenser les facteurs qui ont une incidence sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de cette population selon les principes de la causalit\u00e9.<\/td><\/tr>
5, 6<\/strong><\/td> <\/td>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong>
Savoir comment obtenir et recueillir de l’information en mati\u00e8re de sant\u00e9 sant\u00e9 en vue d\u2019\u00e9tablir le profil de sant\u00e9 de cette population, notamment  :<\/td><\/tr>
5, 6<\/strong>, 7<\/td>Expert m\u00e9dical,
\u00c9rudit<\/td>
    <\/ul>Indiquer  les types de donn\u00e9es et les composantes communes (tant qualitatives que quantitatives) utilis\u00e9es pour \u00e9valuer les besoins d’une collectivit\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/span>
      <\/ul> <\/td><\/tr>
6, 7<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • Conna\u00eetre les sources importantes de donn\u00e9es de nature clinique sur la sant\u00e9, \u00e0 l’\u00e9chelle de la population, et reconna\u00eetre les avantages et les inconv\u00e9nients de chacune d’entre elles.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
5, 6<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • \u00c9valuer de fa\u00e7on critique les sources possibles de donn\u00e9es pouvant \u00eatre utilis\u00e9es pour \u00e9tablir le profil de sant\u00e9 d\u2019une population donn\u00e9e, y compris l\u2019importance de la codification et de la consignation exactes de l\u2019information en mati\u00e8re de sant\u00e9<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
5, 6<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • Expliquer l’incertitude li\u00e9e \u00e0 la saisie de donn\u00e9es sur le nombre d’incidents et les populations \u00e0 risque.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
7, 8<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>
  • Aborder la question des  syst\u00e8mes de surveillance et du r\u00f4le des m\u00e9decins et de la sant\u00e9 publique dans la d\u00e9claration et le traitement des maladies.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
5, 6 <\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>Analyser les donn\u00e9es sur la sant\u00e9 des populations en utilisant les m\u00e9thodes appropri\u00e9es, notamment :<\/td><\/tr>
5<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Expert m\u00e9dical<\/td>
  • Appliquer les principes de l’\u00e9pid\u00e9miologie dans l’analyse de situations sanitaires courantes observ\u00e9es en cabinet et dans la collectivit\u00e9.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
6, (11)<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • Indiquer les concepts de l’incidence, de la pr\u00e9valence, du taux d’atteinte et du taux de l\u00e9talit\u00e9 ainsi qu’\u00eatre en mesure de les calculer et comprendre les principes de la normalisation.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
5<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • Aborder les diff\u00e9rentes mesures d’association, notamment le risque relatif, le rapport de cotes (odds-ratio), le risque attribuable et les corr\u00e9lations.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
6<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Expert m\u00e9dical<\/td>		Interpr\u00e9ter et pr\u00e9senter l’analyse des indicateurs de l’\u00e9tat de sant\u00e9, notamment :<\/td><\/tr>
7, 12<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>
    Savoir utiliser les syst\u00e8mes d’information sur la sant\u00e9 recueillie en milieu clinique pour surveiller la sant\u00e9 des patients et d\u00e9terminer les besoins non combl\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/span> <\/ul> <\/td><\/tr>
6, 7<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • Aborder l\u2019utilisation appropri\u00e9e des diff\u00e9rents modes de repr\u00e9sentation graphique de donn\u00e9es. <\/span><\/li><\/ul> <\/td><\/tr>
5<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Expert m\u00e9dical<\/td>
  • Indiquer les crit\u00e8res d’\u00e9valuation de la causalit\u00e9.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
5<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>Savoir \u00e9valuer de fa\u00e7on critique des donn\u00e9es de recherche et les int\u00e9grer en mettant l\u2019accent sur les \u00e9l\u00e9ments suivants  :<\/td><\/tr>
5<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • Caract\u00e9ristiques des plans d’\u00e9tudes (essai clinique al\u00e9atoire, \u00e9tude des cohortes, \u00e9tude cas t\u00e9moin, \u00e9tude transversale);<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
5, 6<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • \u00c9l\u00e9ments de mesure  (validit\u00e9, vuln\u00e9rabilit\u00e9, sp\u00e9cificit\u00e9, valeur pr\u00e9dictive positive, valeur pr\u00e9dictive n\u00e9gative, biais, variable confusionnelle, erreur, fiabilit\u00e9);<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
5, 6<\/strong><\/td>\u00c9rudit<\/td>
  • M\u00e9thodes de suivi de la sant\u00e9 et des maladies (taux d’incidence et de pr\u00e9valence, r\u00e9partitions, mesures de la tendance centrale) et \u00e9chantillonnage.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
6<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Communicateur<\/td>		Appliquer les principes de l’\u00e9pid\u00e9miologie en analysant de fa\u00e7on exacte les r\u00e9percussions des mesures.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

Interventions \u00e0 l’\u00e9chelle de la population – 78-3<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-3<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Explication<\/strong>
Bon nombre d’interventions au niveau individuel doivent \u00eatre appuy\u00e9es par des mesures communautaires. Le m\u00e9decin devra d\u00e9fendre des interventions communautaires et faire face dans sa pratique quotidienne \u00e0 des probl\u00e8mes qui touchent bon nombre de ses patients.<\/td><\/tr>
4, 8<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Objectifs principaux<\/strong>
Comprendre les trois niveaux de la pr\u00e9vention (primaire, secondaire et tertiaire).<\/td><\/tr>
4, 7, 8<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9finir des strat\u00e9gies d’\u00e9valuation des besoins communautaires, l’\u00e9ducation sanitaire, la mobilisation communautaire et la promotion de la sant\u00e9.<\/td><\/tr>
8<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Comprendre le r\u00f4le que le m\u00e9decin peut jouer dans la promotion de la sant\u00e9 et la pr\u00e9vention des maladies aux niveaux individuel et communautaire (p. ex. pr\u00e9vention du poids insuffisant des b\u00e9b\u00e9s \u00e0 la naissance, immunisation, pr\u00e9vention de l’ob\u00e9sit\u00e9, renoncement au tabac, d\u00e9pistage du cancer, etc.).<\/td><\/tr>
\n

8, 14<\/strong><\/p>\n<\/td>

Promoteur de la sant\u00e9<\/td>Comprendre la fa\u00e7on dont les politiques publiques peuvent avoir une incidence sur le comportement et la sant\u00e9 d’une population.<\/td><\/tr>
4, 7, 8<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Objectifs de base<\/strong>
\u00catre en mesure de d\u00e9finir le concept des niveaux de pr\u00e9vention au niveau de la personne (clinique) et de la population et formuler des mesures de pr\u00e9vention dans les strat\u00e9gies de prise en charge clinique.<\/td><\/tr>
2, 10, 12<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Nommer et d\u00e9crire les m\u00e9thodes courantes de protection de la sant\u00e9 (comme la triade h\u00f4te agent environnement dans le cas des maladies transmissibles et la triade source voie r\u00e9cepteur dans le cas de la sant\u00e9 au travail et environnementale).<\/td><\/tr>
3, 10<\/strong><\/td>Communicateur<\/td>D\u00e9crire l’importance et l’incidence d’une bonne communication, adapt\u00e9e \u00e0 la culture, avec le patient, la famille du patient et, au besoin, la collectivit\u00e9 dans son ensemble en ce qui concerne les facteurs de risque et leur modification.<\/td><\/tr>
9<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
\u00c9rudit<\/td>		Appliquer les principes du d\u00e9pistage et \u00eatre en mesure d’\u00e9valuer l’utilit\u00e9 d’une intervention de d\u00e9pistage donn\u00e9e, y compris \u00eatre en mesure de discuter du biais relatif au d\u00e9lai d’apparition d’une maladie et le biais dur\u00e9e-pr\u00e9valence.<\/td><\/tr>
7, 11<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Comprendre l’importance de la surveillance des maladies pour pr\u00e9server la sant\u00e9 des populations et conna\u00eetre les m\u00e9thodes de surveillance.<\/td><\/tr>
9,<\/strong> 14<\/strong><\/td>Professionnel,
Promoteur de la sant\u00e9<\/td>		D\u00e9terminer les probl\u00e8mes \u00e9thiques qui restreignent la libert\u00e9 et les droits individuels au profit de la population dans son ensemble (p. ex. probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9signation des zones non fumeurs ou restriction des d\u00e9placements des personnes atteintes d’une forme active de la tuberculose).<\/td><\/tr>
8<\/strong>, 9<\/td>\u00c9rudit<\/td>D\u00e9crire les avantages et les inconv\u00e9nients de rep\u00e9rer et de traiter les personnes malades et d’adopter des m\u00e9thodes de pr\u00e9vention \u00e0 l’\u00e9chelle de la population.<\/td><\/tr>
4<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9crire les cinq strat\u00e9gies de promotion de la sant\u00e9 d\u00e9crites dans la Charte d’Ottawa et les appliquer aux situations pertinentes.<\/td><\/tr>
2, 8<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
Promoteur de la sant\u00e9<\/td>		D\u00e9crire un ou plusieurs mod\u00e8les de changement de comportement, notamment les facteurs pr\u00e9disposants, habilitants et renfor\u00e7ants.<\/td><\/tr>
2, 8, 10<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9<\/td>D\u00e9terminer les facteurs communautaires, sociaux, physiques et environnementaux, de m\u00eame que les facteurs li\u00e9s aux pratiques de travail, susceptibles de favoriser des comportements sains, ainsi que les moyens d’aider les collectivit\u00e9s \u00e0 faire face \u00e0 ces facteur.<\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td>Collaborateur<\/td>Conna\u00eetre le r\u00f4le des organismes communautaires et de services sociaux et travailler en collaboration avec eux (p. ex. \u00e9coles, ergoth\u00e9rapeutes municipalit\u00e9s et organismes non gouvernementaux ou autres).<\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td>Collaborateur,
Communicateur<\/td>		Reconna\u00eetre la contribution des professionnels alli\u00e9s comme les travailleurs sociaux pour r\u00e9pondre aux besoins de la population en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/td><\/tr>
8<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9,
Communicateur<\/td>		\u00catre en mesure de d\u00e9crire l’incidence sur la sant\u00e9 d’interventions communautaires visant \u00e0 promouvoir la sant\u00e9 et \u00e0 pr\u00e9venir les maladies.<\/td><\/tr>
12, 14<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
Promoteur de la sant\u00e9<\/td>		D\u00e9crire des exemples de politiques publiques qui ont une incidence sur la sant\u00e9 de la population.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

Administration de programmes de sant\u00e9 efficaces \u00e0 l’\u00e9chelle de la population – 78-4<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-4<\/strong><\/td><\/tr>
12, 13<\/strong><\/td> Leader<\/td>Explication<\/strong>
La connaissance de l’organisation des r\u00e9seaux de soins de sant\u00e9 et de sant\u00e9 publique au Canada ainsi que de la fa\u00e7on de d\u00e9terminer les interventions les plus rentables fait maintenant partie int\u00e9grante de la pratique clinique. Le m\u00e9decin doit \u00e9galement collaborer au sein d’\u00e9quipes pluridisciplinaires dans le r\u00e9seau actuel pour procurer le plus de bienfaits sanitaires possible aux patients et aux r\u00e9sidents.<\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Objectifs principaux<\/strong>
Conna\u00eetre et comprendre l’histoire, la structure et le fonctionnement du r\u00e9seau de sant\u00e9 canadien.<\/td><\/tr>
7, 14<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Expert m\u00e9dical<\/td>		Poss\u00e9der une certaine connaissance des \u00e9valuations \u00e9conomiques comme les analyses de rentabilit\u00e9 ainsi que des probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la r\u00e9partition des ressources.<\/td><\/tr>
13<\/strong><\/td>Leader,
\u00c9rudit<\/td>		D\u00e9crire les m\u00e9thodes d’\u00e9valuation de la qualit\u00e9 des soins et les m\u00e9thodes d’am\u00e9lioration de la qualit\u00e9.<\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Objectifs de base<\/strong>
D\u00e9crire de fa\u00e7on g\u00e9n\u00e9rale :<\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td> Leader<\/td>
  • Les m\u00e9thodes de r\u00e9glementation des professions de la sant\u00e9 et des \u00e9tablissements de sant\u00e9; <\/span><\/li><\/ul> <\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td> Leader<\/td>
  • La disponibilit\u00e9 et la distribution des ressources humaines en sant\u00e9 de m\u00eame que les pr\u00e9visions \u00e0 cet \u00e9gard;<\/li><\/ul> <\/td><\/tr>
12, 14<\/strong><\/td> Leader<\/td>
  • La r\u00e9partition des ressources en sant\u00e9;<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td> Leader,
Expert m\u00e9dical<\/td>
  • L’organisation du r\u00e9seau de sant\u00e9 publique;<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
— <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical <\/td>
  • Le r\u00f4le des syst\u00e8mes de prestation de services compl\u00e9mentaires comme les organismes b\u00e9n\u00e9voles et les centres de sant\u00e9 communautaires.<\/li> <\/ul> <\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical
Collaborateur<\/td>		D\u00e9crire le r\u00f4le des fournisseurs de soins de sant\u00e9 r\u00e9glement\u00e9s et non r\u00e9glement\u00e9s et trouver des fa\u00e7ons de collaborer efficacement avec eux.<\/td><\/tr>
7, 14<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9crire les principes et les m\u00e9thodes de limitation des co\u00fbts et de l’\u00e9valuation \u00e9conomique.<\/td><\/tr>
4, 7, 8, 12<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9crire les principales fonctions de la sant\u00e9 publique par rapport \u00e0 l’\u00e9valuation de la sant\u00e9 des populations, \u00e0 la surveillance de la sant\u00e9, \u00e0 la pr\u00e9vention des maladies et des blessures, \u00e0 la promotion de la sant\u00e9 et \u00e0 la protection de la sant\u00e9.<\/td><\/tr>
14, 9<\/strong><\/td>Professionnel<\/td>Comprendre les probl\u00e8mes d’ordre \u00e9thique li\u00e9s \u00e0 la r\u00e9partition des ressources.<\/td><\/tr>
5<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
Leader<\/td>		D\u00e9finir les concepts d’efficacit\u00e9, d’efficience, de protection et de conformit\u00e9 et examiner leur lien avec l’efficacit\u00e9 globale d’un programme de sant\u00e9 des populations.<\/td><\/tr>
1, 12<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9<\/td>Pouvoir reconna\u00eetre la n\u00e9cessit\u00e9 de rajuster des programmes pour r\u00e9pondre aux besoins de populations particuli\u00e8res comme les nouveaux immigrants ou les personnes pr\u00e9sentant un risque accru.<\/td><\/tr>
14, 13<\/strong><\/td>Collaborateur<\/td>Prendre part de mani\u00e8re efficace aux activit\u00e9s d’organismes du domaine de la sant\u00e9, qu’il s’agisse de pratiques de certaines cliniques ou d’organismes provinciaux, en exer\u00e7ant une influence positive sur la pratique clinique et l’\u00e9tablissement de politiques.<\/td><\/tr>
13<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
Leader<\/td>		D\u00e9finir l’am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 et les termes connexes : assurance de la qualit\u00e9, contr\u00f4le de la qualit\u00e9, am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9, gestion de la qualit\u00e9, gestion de la qualit\u00e9 totale et v\u00e9rification.<\/td><\/tr>
13<\/strong><\/td>Leader,
Promoteur de la sant\u00e9<\/td>		D\u00e9crire et comprendre les multiples dimensions de la qualit\u00e9 dans les soins de sant\u00e9, c.-\u00e0-d. ce qui peut et devrait \u00eatre am\u00e9lior\u00e9.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>

Prise en charge d’une \u00e9pid\u00e9mie – 78-5 <\/h3><\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-5<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Explication<\/strong>
Les m\u00e9decins jouent un r\u00f4le crucial dans la lutte contre les \u00e9pid\u00e9mies. Ils doivent pouvoir diagnostiquer des cas, reconna\u00eetre les \u00e9closions, les d\u00e9clarer aux autorit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique et collaborer avec les autorit\u00e9s pour en limiter la propagation. Par exemple, un m\u00e9decin travaillant dans un foyer de soins infirmiers peut \u00eatre appel\u00e9 \u00e0 prendre en charge une \u00e9pid\u00e9mie d’influenza ou de diarrh\u00e9e.<\/td><\/tr>
7, 11<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Objectifs principaux<\/strong>
Conna\u00eetre les caract\u00e9ristiques d\u00e9terminantes d’une \u00e9pid\u00e9mie et la fa\u00e7on d’en reconna\u00eetre une.<\/td><\/tr>
11<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
Collaborateur<\/td>		Poss\u00e9der des comp\u00e9tences essentielles afin d’att\u00e9nuer les \u00e9pid\u00e9mies et leurs r\u00e9percussions sur le public, en collaboration avec les autorit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/td><\/tr>
11<\/strong><\/td>Med Expert<\/td>Objectifs de base<\/strong>
Adopter une d\u00e9finition d’une \u00e9pid\u00e9mie comme \u00e9tant un certain nombre de cas d\u00e9passant les pr\u00e9visions habituelles.<\/td><\/tr>
11<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, \u00c9rudit<\/td>D\u00e9crire et comprendre les principales \u00e9tapes de la prise en charge et de la pr\u00e9vention des \u00e9pid\u00e9mies.<\/td><\/tr>
11<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
Collaborateur<\/td>		Poss\u00e9der les comp\u00e9tences n\u00e9cessaires pour prendre en charge de fa\u00e7on efficace une \u00e9pid\u00e9mie, y compris la pr\u00e9vention des infections lorsqu’une \u00e9pid\u00e9mie est attribuable \u00e0 un agent infectieux.<\/td><\/tr>
11, 4<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9crire les diff\u00e9rentes m\u00e9thodes de pr\u00e9vention des infections et \u00e9tablir laquelle il convient d’adopter selon le type d’\u00e9pid\u00e9mie.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>Communicateur<\/td>\u00catre en mesure de communiquer efficacement avec les patients et la collectivit\u00e9 dans son ensemble.<\/td><\/tr>
4, 11<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9crire les m\u00e9thodes appropri\u00e9es de pr\u00e9vention ou de r\u00e9duction des risques de r\u00e9apparition de l’\u00e9pid\u00e9mie.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

Environnement – 78-6<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-6<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Population Health<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Explication<\/strong>
Les questions relatives \u00e0 l’environnement sont importantes dans la pratique de la m\u00e9decine, car l’exposition \u00e0 des substances nocives peut \u00eatre \u00e9troitement li\u00e9 au tableau clinique d’un patient ou \u00e0 la sant\u00e9 de la population expos\u00e9e. Un m\u00e9decin peut \u00eatre appel\u00e9 \u00e0 travailler avec des organismes de r\u00e9glementation et d’autres professionnels de la sant\u00e9 (p. ex. hygi\u00e9nistes du travail), selon le cas, pour veiller \u00e0 la mise en oeuvre des interventions n\u00e9cessaires \u00e0 la pr\u00e9vention de futures maladies. La participation du m\u00e9decin \u00e0 la promotion de la sant\u00e9 environnementale globale est importante.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Objectifs principaux<\/strong>
Reconna\u00eetre les r\u00e9percussions des dangers environnementaux tant sur le plan individuel qu’\u00e0 l’\u00e9chelle de la population.<\/td><\/tr>
 10<\/strong><\/td>  \u00c9rudit,
Communicateur<\/td>		R\u00e9agir aux pr\u00e9occupations des patients par une collecte de renseignements et des traitements adapt\u00e9s \u00e0 la situation.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td> Promoteur de la sant\u00e9,
Collaborateur<\/td>		Travailler en collaboration avec des organismes locaux, provinciaux et nationaux et les gouvernements pour r\u00e9pondre aux pr\u00e9occupations de la population.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Communiquer avec les patients, les collectivit\u00e9s et les employeurs, selon le cas, concernant l’\u00e9valuation des risques environnementaux.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Objectifs de base<\/strong>
D\u00e9terminer les dangers environnementaux courants et pouvoir les classer dans la bonne cat\u00e9gorie : danger chimique, biologique ou physique ou danger d’irradiation.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9terminer les dangers les plus courants que l’on trouve dans l’air, l’eau, le sol et les aliments.<\/td><\/tr>
10, 2<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Expert m\u00e9dical<\/td>		D\u00e9crire les \u00e9tapes de l’\u00e9valuation des risques environnementaux et pouvoir examiner de fa\u00e7on critique une \u00e9valuation simple des risques pour une collectivit\u00e9.<\/td><\/tr>
10, 5<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical,
\u00c9rudit<\/td>		Effectuer une \u00e9valuation clinique cibl\u00e9e des personnes expos\u00e9es pour d\u00e9terminer le lien de causalit\u00e9 entre l’exposition et l’affection clinique.<\/td><\/tr>
12<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>Conna\u00eetre les organismes locaux, r\u00e9gionaux, provinciaux et nationaux qui peuvent participer \u00e0 l’enqu\u00eate sur des probl\u00e8mes environnementaux.<\/td><\/tr>
10, 11<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>D\u00e9crire de simples interventions qui seront efficaces pour r\u00e9duire les expositions environnementales et les risques de maladie (p. ex. \u00e9cran solaire pour pr\u00e9venir les coups de soleil, chasse-moustique pour pr\u00e9venir une infection au virus du Nil occidental).<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>Communicateur<\/td>Communiquer des renseignements simples sur l’\u00e9valuation des risques environnementaux aux patients et \u00e0 la collectivit\u00e9.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

Probl\u00e8mes de sant\u00e9 li\u00e9s au travail – 78-8<\/h3><\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-8<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td><\/td>Explication<\/strong>
L\u2019exposition aux risques pour la sant\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 en milieu de travail est associ\u00e9e \u00e0 une grande vari\u00e9t\u00e9 de probl\u00e8mes de sant\u00e9. Le m\u00e9decin a un r\u00f4le important \u00e0 jouer dans la pr\u00e9vention et la prise en charge des accidents de travail ainsi que des maladies et des incapacit\u00e9s professionnelles.<\/td><\/tr>
 <\/td>Expert m\u00e9dical,
\u00c9rudit,
Promoteur de la sant\u00e9<\/td>		Objectifs principaux<\/strong>
Dans le cas d\u2019un patient ayant un probl\u00e8me de sant\u00e9 li\u00e9 au travail, le candidat devra \u00e9valuer les facteurs \u00e9tiologiques li\u00e9s au milieu de travail, la contribution des expositions professionnelles aux affections les plus courantes, de m\u00eame que les r\u00e9percussions d\u2019un probl\u00e8me m\u00e9dical donn\u00e9 sur la capacit\u00e9 de travailler. Il devra en outre mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9 et accorder une attention particuli\u00e8re \u00e0 l\u2019identification des risques professionnels pour la sant\u00e9 du patient et de ses coll\u00e8gues de travail.<\/td><\/tr>
10 <\/strong><\/td><\/td>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong>
Dans le cas d\u2019un patient ayant un probl\u00e8me de sant\u00e9 li\u00e9 au travail, le candidat devra :<\/td><\/tr>
10, 12, 8, 9<\/strong> <\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>1. \u00c9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment celles d\u00e9coulant :
a.  d\u2019une anamn\u00e8se et d\u2019un examen physique cibl\u00e9 r\u00e9alis\u00e9s dans le but de poser un diagnostic et d\u2019\u00e9tablir des liens possibles entre les sympt\u00f4mes et le milieu de travail;
b.  de l\u2019identification des risques en milieu de travail susceptibles d\u2019avoir eu une incidence sur le probl\u00e8me de sant\u00e9 en question;
c.  du recensement du mat\u00e9riel de protection utilis\u00e9 et des contr\u00f4les environnementaux en place;
d.  de l\u2019identification de facteurs non professionnels susceptibles d\u2019avoir une incidence sur le probl\u00e8me pr\u00e9sent\u00e9. <\/td><\/tr>
— <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>2. \u00c9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les examens essentiels, notamment :
a. les analyses de laboratoire et les examens radiologiques appropri\u00e9s selon la nature du probl\u00e8me pr\u00e9sent\u00e9 (p. ex. radiographie pulmonaire, \u00e9chographie);
b. les examens physiologiques et\/ou les \u00e9valuations fonctionnelles (p. ex. tests de fonction pulmonaire, audiogrammes, \u00e9valuation en ergoth\u00e9rapie).<\/td><\/tr>
10, 12<\/strong> <\/td>Expert m\u00e9dical, Promoteur de la sant\u00e9<\/td>3. \u00c9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment:
a.  mettre en place le traitement indiqu\u00e9 selon la nature du probl\u00e8me pr\u00e9sent\u00e9; 
b.  d\u00e9terminer si une r\u00e9affectation professionnelle ou un arr\u00eat de travail est requis dans ce cas et conseiller le patient \u00e0 ce sujet; 
c.  d\u00e9terminer le suivi appropri\u00e9 ainsi que la pertinence de consultations aupr\u00e8s d\u2019autres sp\u00e9cialistes, d\u2019un suivi en counseling et\/ou d\u2019une approche th\u00e9rapeutique multidisciplinaire; 
d.  conseiller le patient en mati\u00e8re d\u2019indemnisation des accidents du travail; 
e. aviser les autorit\u00e9s responsables, s\u2019il y a lieu (maladie \u00e0 d\u00e9claration obligatoire, signalement d\u2019une situation dangereuse) <\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>

Sant\u00e9 des autochtones – 78-9 <\/h3><\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-9<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td> <\/td>Explication<\/strong>
Les peuples autochtones sont confront\u00e9s \u00e0 des lacunes persistantes et de plus en plus importantes en mati\u00e8re de sant\u00e9, particuli\u00e8rement en ce qui concerne l\u2019acc\u00e8s et le recours aux services de soins de sant\u00e9 ainsi qu\u2019en ce qui a trait \u00e0 la qualit\u00e9 de ces services. Les m\u00e9decins sont tenus de r\u00e9agir aux appels \u00e0 l\u2019action de la Commission de v\u00e9rit\u00e9 et de r\u00e9conciliation, aux appels \u00e0 la justice de l\u2019Enqu\u00eate nationale sur les femmes et les filles autochtones disparues et assassin\u00e9es, ainsi que dans le cadre d\u2019autres commissions et enqu\u00eates pertinentes. Les m\u00e9decins jouent un r\u00f4le important dans la d\u00e9fense du droit des peuples autochtones de jouir du meilleur \u00e9tat de sant\u00e9 possible et la prestation de soins de sant\u00e9 d\u00e9pourvus de racisme.<\/td><\/tr>
2, 1<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9, \u00c9rudit<\/td>\u00c9tiologie<\/strong>
La situation actuelle sur le plan de la sant\u00e9 des Autochtones r\u00e9sulte de l\u2019histoire et des s\u00e9quelles du colonialisme continu et du racisme \u00e0 plusieurs niveaux (c.-\u00e0-d., structurel, institutionnel, interpersonnel, interne<\/td><\/tr>
2, 1<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9, \u00c9rudit<\/td>Ces facteurs structurels, nomm\u00e9ment les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9, sous-tendent les conditions de vie quotidienne des peuples autochtones (p. ex. ins\u00e9curit\u00e9 alimentaire, logements inad\u00e9quats, faible revenu, conditions environnementales, acc\u00e8s diff\u00e9rentiel \u00e0 l\u2019\u00e9ducation). <\/td><\/tr>
<\/td><\/td>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong><\/td><\/tr>
 1, 3<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9, Collaborateur, Leader<\/td>D\u00e9crire le lien entre, d\u2019une part, les politiques et les mesures historiques et actuelles du gouvernement \u00e0 l\u2019\u00e9gard des peuples autochtones (y compris, sans toutefois s\u2019y limiter, la colonisation, les pensionnats autochtones, les trait\u00e9s et les revendications territoriales) et, d\u2019autre part, les r\u00e9sultats interg\u00e9n\u00e9rationnels qui en ont d\u00e9coul\u00e9 en mati\u00e8re de sant\u00e9<\/td><\/tr>
2, 3<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9, Collaborateur, Leader<\/td>D\u00e9crire le lien entre la perturbation continue des d\u00e9terminants sociaux, culturels et spirituels attribuables \u00e0 la colonisation et la situation actuelle sur le plan de la sant\u00e9 des Autochtones (p. ex. interdiction par le pass\u00e9 des pratiques traditionnelles de gu\u00e9rison, perte des langues dans les pensionnats, perte d\u2019acc\u00e8s aux territoires traditionnels)<\/td><\/tr>
12, 13 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Leader <\/td>D\u00e9crire les divers services de sant\u00e9 offerts aux peuples autochtones et la fa\u00e7on dont les syst\u00e8mes de soins de sant\u00e9 pluri-gouvernementaux (f\u00e9d\u00e9ral, provinciaux et r\u00e9gionaux) peuvent augmenter le risque d\u2019incidents critiques, d\u2019\u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables, d\u2019erreurs de m\u00e9dication, d\u2019entraves administratives et\/ou d\u2019interruption des soin<\/td><\/tr>
2, 3, 12, 13<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9, Expert m\u00e9dical<\/td>Comprendre le r\u00f4le du racisme pour ce qui est des diff\u00e9rences dans l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 (p. ex. l\u2019acc\u00e8s aux soins primaires et sp\u00e9cialis\u00e9s, aux m\u00e9dicaments, aux interventions chirurgicales); <\/td><\/tr>
2, 3, 13<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Promoteur de la sant\u00e9<\/td>D\u00e9finir et montrer en quoi consiste :
1.    les soins de sant\u00e9 antiracistes,
2.    les soins de sant\u00e9 adapt\u00e9s \u00e0 la culture,
3.    l\u2019humilit\u00e9 culturelle,
4. les soins tenant compte des traumatismes et de la violence<\/td><\/tr>
—<\/strong><\/td>Promoteur de la sant\u00e9<\/td>D\u00e9crire les quatre th\u00e8mes principaux de la D\u00e9claration des Nations Unies sur les droits des peuples autochtones et la fa\u00e7on dont ils se rapportent aux r\u00e9sultats sur la sant\u00e9 (droit \u00e0 l\u2019autod\u00e9termination; droit \u00e0 l\u2019identit\u00e9 culturelle; droit au consentement pr\u00e9alable, donn\u00e9 librement et en connaissance de cause; et droit de ne faire l\u2019objet d\u2019aucune forme de discrimination);<\/td><\/tr>
(14)<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Promoteur de la sant\u00e9<\/td>D\u00e9crire pr\u00e9cis\u00e9ment le droit \u00e9quitable des Autochtones au meilleur \u00e9tat de sant\u00e9 possible, \u00e0 leur pharmacop\u00e9e traditionnelle et au maintien de leurs pratiques m\u00e9dicales, ainsi que le droit d\u2019acc\u00e9der \u00e0 tous les services sociaux et de sant\u00e9 sans discrimination<\/td><\/tr>
1, 3, 12<\/strong><\/td>Communicateur<\/td>Faire preuve de respect dans les discussions et la collaboration concernant le recours aux pratiques de sant\u00e9 traditionnelles<\/td><\/tr>
 3, 12<\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Promoteur de la sant\u00e9<\/td>Reconna\u00eetre et faciliter la mise \u00e0 contribution de ressources culturelles pouvant \u00eatre utilis\u00e9es pour am\u00e9liorer la sant\u00e9 des patients (p. ex. activit\u00e9s traditionnelles, consommation d\u2019aliments traditionnels, utilisation de m\u00e9dicaments si on le souhaite, recours \u00e0 des pratiques spirituelles\/culturelles comme les c\u00e9r\u00e9monies); <\/td><\/tr>
1, 3, 12<\/strong> <\/td>\u00c9rudit<\/td>Se renseigner au sujet des cultures autochtones afin d\u2019appr\u00e9cier leurs traditions, leur vision du monde, leurs normes, leurs valeurs et leurs croyances<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

Pr\u00e9paration aux catastrophes, intervention d\u2019urgence et r\u00e9tablissement – 78-10<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-10<\/strong><\/td><\/tr>
 <\/td><\/td>Explication<\/strong>
Une catastrophe est une grave perturbation du fonctionnement d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 qui cause des pertes humaines, mat\u00e9rielles ou environnementales \u00e9tendues que la soci\u00e9t\u00e9 touch\u00e9e ne peut surmonter au moyen de ses seules ressources. Les catastrophes affectant la sant\u00e9 humaine sont de plus en plus fr\u00e9quentes en raison des catastrophes naturelles associ\u00e9es aux changements climatiques, des actes terroristes, des \u00e9pid\u00e9mies et des pand\u00e9mies, ainsi que des rejets involontaires de compos\u00e9s toxiques (y compris radiologiques). Les m\u00e9decins jouent un r\u00f4le important dans l\u2019intervention d\u2019urgence lors d\u2019une catastrophe, sp\u00e9cialement en ce qui concerne les probl\u00e8mes de sant\u00e9 qui en d\u00e9coulent. Ils peuvent par cons\u00e9quent \u00eatre appel\u00e9s \u00e0 contribuer \u00e0 la conception d\u2019un plan d\u2019intervention d\u2019urgence, \u00e0 assurer la mise en application de ce plan et \u00e0 r\u00e9orienter leur pratique en fonction des besoins de la population. Les m\u00e9decins doivent disposer des outils n\u00e9cessaires pour r\u00e9agir ad\u00e9quatement aux r\u00e9percussions des catastrophes sur la sant\u00e9.<\/td><\/tr>
10, 12 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, \u00c9rudit, Promoteur de la sant\u00e9, Communicateur<\/td>Objectifs principaux<\/strong>
1.    Discuter des caract\u00e9ristiques qui d\u00e9finissent une catastrophe touchant la sant\u00e9 humaine; 
2.    D\u00e9crire les approches de pr\u00e9vention et d\u2019att\u00e9nuation des catastrophes; 
3.    En pr\u00e9vision d\u2019une catastrophe, \u00e9laborer un plan d\u2019intervention d\u2019urgence pour la pratique en fonction des menaces per\u00e7ues qui sont les plus susceptibles de survenir; 
4.    Participer \u00e0 la mise en \u0153uvre d\u2019un plan d\u2019intervention d\u2019urgence; 
5.    Aider aux activit\u00e9s de r\u00e9tablissement apr\u00e8s une catastrophe. <\/td><\/tr>
10, 11 <\/strong><\/td>\u00c9rudit, Leader<\/td>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong>
1. Transmettre des connaissances de base sur les catastrophes, y compris :
a.    Discuter des conditions qui pourraient mener \u00e0 la d\u00e9claration d\u2019une urgence d\u2019une ampleur catastrophique (qui d\u00e9passe la capacit\u00e9 des services de sant\u00e9 locaux d\u2019intervenir efficacement); (Ch 10, 11)
b.    Reconna\u00eetre les causes potentielles d\u2019une catastrophe et les facteurs qui amplifieraient ou att\u00e9nueraient ses effets sur la sant\u00e9;
c.    Cerner les populations vuln\u00e9rables pendant une catastrophe (ces populations pourraient \u00eatre d\u00e9termin\u00e9es par l\u2019\u00e2ge, les incapacit\u00e9s, les \u00e9tats de sant\u00e9 ou les comportements li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9);
d.    Discuter des phases de la gestion des catastrophes (p. ex., pr\u00e9vention et mitigation des catastrophes, pr\u00e9paration aux catastrophes, intervention d\u2019urgence et r\u00e9tablissement); (Ch 10)
e.    D\u00e9montrer sa connaissance des mesures de s\u00e9curit\u00e9 (p. ex., utilisation de l\u2019\u00e9quipement de protection individuelle, plan d\u2019\u00e9vacuation appropri\u00e9) utilis\u00e9es pour prot\u00e9ger les professionnels de la sant\u00e9 durant une catastrophe. (Ch 10)<\/td><\/tr>
10, 11 <\/strong><\/td>Leader,
Expert m\u00e9dical<\/td>		2. Transmettre des connaissances de base sur les catastrophes, y compris :
a.    Discuter des conditions qui pourraient mener \u00e0 la d\u00e9claration d\u2019une urgence d\u2019une ampleur catastrophique (qui d\u00e9passe la capacit\u00e9 des services de sant\u00e9 locaux d\u2019intervenir efficacement); (Ch 10, 11)
b.    Reconna\u00eetre les causes potentielles d\u2019une catastrophe et les facteurs qui amplifieraient ou att\u00e9nueraient ses effets sur la sant\u00e9;
c.    Cerner les populations vuln\u00e9rables pendant une catastrophe (ces populations pourraient \u00eatre d\u00e9termin\u00e9es par l\u2019\u00e2ge, les incapacit\u00e9s, les \u00e9tats de sant\u00e9 ou les comportements li\u00e9s \u00e0 la sant\u00e9);
d.    Discuter des phases de la gestion des catastrophes (p. ex., pr\u00e9vention et mitigation des catastrophes, pr\u00e9paration aux catastrophes, intervention d\u2019urgence et r\u00e9tablissement); (Ch 10)
e.    D\u00e9montrer sa connaissance des mesures de s\u00e9curit\u00e9 (p. ex., utilisation de l\u2019\u00e9quipement de protection individuelle, plan d\u2019\u00e9vacuation appropri\u00e9) utilis\u00e9es pour prot\u00e9ger les professionnels de la sant\u00e9 durant une catastrophe. (Ch 10)<\/td><\/tr>
10 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Leader<\/td>3. \u00c9laborer un plan de pr\u00e9paration aux catastrophes, y compris : 
a.    Mettre sur pied un plan de continuit\u00e9 des activit\u00e9s (PCA) pour le cabinet du m\u00e9decin ou la clinique;
b.    \u00c9valuer les ressources de sant\u00e9 disponibles \u00e0 l\u2019interne (p. ex., personnel, \u00e9quipement de protection individuelle, respirateurs, lits) et \u00e0 l\u2019externe (p. ex., aide ext\u00e9rieure) ainsi que la capacit\u00e9 d\u2019appoint en fonction des vuln\u00e9rabilit\u00e9s relev\u00e9es dans le PCA;
c.    D\u00e9crire l\u2019importance d\u2019une formation efficace en intervention d\u2019urgence pour les professionnels de la sant\u00e9 (p. ex., simulations et connaissance des ressources d\u2019intervention d\u2019urgence);
d.    Discuter du r\u00f4le des syst\u00e8mes de gestion des incidents, en fonction desquels les organisations peuvent adapter leur structure organisationnelle de fa\u00e7on \u00e0 mieux intervenir en cas de catastrophe. <\/td><\/tr>
10, 11 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Leader<\/td>4. Participer \u00e0 l\u2019intervention d\u2019urgence, y compris :
a.    Cerner ad\u00e9quatement les situations qui n\u00e9cessitent l\u2019activation des syst\u00e8mes d\u2019intervention d\u2019urgence;
b.    Pr\u00e9senter des aptitudes \u00e0 communiquer de fa\u00e7on efficace avec ses coll\u00e8gues, les patients et la collectivit\u00e9, particuli\u00e8rement en ce qui concerne l\u2019intervention d\u2019urgence en cas de catastrophe touchant la sant\u00e9 humaine;
c.    Pr\u00e9senter des comp\u00e9tences en mati\u00e8re de triage efficace des patients lors d\u2019une catastrophe et d\u2019affectation des ressources en situation de crise;
d.    Pr\u00e9senter des comp\u00e9tences pour ce qui est de cerner rapidement des sources d\u2019information cr\u00e9dibles et de pr\u00e9venir la propagation de renseignements erron\u00e9s pr\u00e9judiciables.<\/td><\/tr>
10, 11 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Leader<\/td>5. Aider au r\u00e9tablissement d\u2019urgence, y compris :
a.    D\u00e9crire l\u2019importance de planifier la reprise des activit\u00e9s normales apr\u00e8s une catastrophe;
b.    D\u00e9crire les r\u00e9percussions sur la sant\u00e9 (p. ex., sant\u00e9 mentale, absence d\u2019interventions chirurgicales non urgentes, d\u00e9placement de personnes, cons\u00e9quences socio\u00e9conomiques) de la catastrophe et planifier la fa\u00e7on d\u2019y rem\u00e9dier dans sa propre pratique;
c.    D\u00e9crire l\u2019importance de r\u00e9aliser une \u00e9valuation apr\u00e8s la catastrophe afin d\u2019am\u00e9liorer les mesures d\u2019att\u00e9nuation, la pr\u00e9paration et l\u2019intervention lors de prochaines catastrophes.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

La sant\u00e9 et la crise climatique – 78-11<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-11<\/strong><\/td><\/tr>
<\/td><\/td>Explication<\/strong>
Les m\u00e9decins doivent pouvoir reconna\u00eetre les effets de la crise climatique (changement climatique) sur la sant\u00e9 humaine et prendre des mesures pour att\u00e9nuer \u00e0 la fois le changement climatique et ses effets sur la sant\u00e9 de la population, sachant que de nombreuses populations sont affect\u00e9es de fa\u00e7on disproportionn\u00e9e.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>\u00c9rudit, Promoteur de la sant\u00e9, Expert m\u00e9dical<\/td>Objectifs principaux<\/strong>
1.    Discuter des effets du changement climatique sur la sant\u00e9 de la population au Canada et dans le monde. 
2.    Expliquer la fa\u00e7on dont les m\u00e9decins peuvent agir sur les enjeux climatiques dans des contextes \u00e0 petite \u00e9chelle (p. ex. dans le cadre de la pratique individuelle, dans une clinique) et \u00e0 grande \u00e9chelle (p. ex. sensibilisation \u00e0 l\u2019\u00e9chelle organisationnelle ou nationale).
3.    Traiter de mani\u00e8re appropri\u00e9e les effets physiques, psychologiques et sociaux du changement climatique sur la sant\u00e9 de la population.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/td>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong><\/td><\/tr>
10 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>\u00c9tablir un plan de prise en charge des patients qui subissent les effets du changement climatique et d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 plan\u00e9taire sur leur sant\u00e9 (p. ex. probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale, impact des nouveaux vecteurs de maladies infectieuses). <\/td><\/tr>
10 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, Promoteur de la sant\u00e9<\/td>D\u00e9finir et mettre en \u0153uvre des strat\u00e9gies pour att\u00e9nuer les effets n\u00e9fastes du changement climatique sur la sant\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9chelle locale.<\/td><\/tr>
—<\/strong><\/td>Leader, \u00c9rudit<\/td>Discuter de la responsabilit\u00e9 du secteur des soins de sant\u00e9 face au changement climatique et fournir des exemples de techniques permettant de r\u00e9duire l\u2019impact des \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9 (p. ex. cliniques, h\u00f4pitaux) sur le changement climatique.<\/td><\/tr>
10<\/strong><\/td>\u00c9rudit,
Expert m\u00e9dical<\/td>		Reconna\u00eetre les probl\u00e8mes de sant\u00e9 uniques que le changement climatique peut provoquer au sein d\u2019une population donn\u00e9e et tenter d\u2019y rem\u00e9dier de fa\u00e7on appropri\u00e9e.<\/td><\/tr>
 <\/td><\/tr>
\n

Am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 des soins et de la s\u00e9curit\u00e9 des patients – 78-12<\/h3>\n<\/td><\/tr>

Chapitre<\/strong><\/td>Comp\u00e9tences CanMEDS<\/strong><\/td>Objectifs – section 78-12<\/strong><\/td><\/tr>
<\/td> <\/td>Explication<\/strong>
Les fournisseurs de soins de sant\u00e9 constituent l\u2019une des composantes d\u2019un syst\u00e8me adaptatif complexe dont l\u2019objectif est de maintenir, d\u2019optimiser et d\u2019am\u00e9liorer continuellement les syst\u00e8mes de soins qui favorisent le bien-\u00eatre de la population. Certains patients subiront des pr\u00e9judices d\u00e9coulant des soins re\u00e7us ou de l\u2019absence de soins. Les fournisseurs de soins de sant\u00e9 qui causent involontairement des pr\u00e9judices \u00e0 leurs patients pourraient eux aussi \u00eatre victimes de dommages psychologiques. Cons\u00e9quemment, il est important que les fournisseurs de soins de sant\u00e9 soient en mesure de r\u00e9agir efficacement \u00e0 de telles situations, de mani\u00e8re \u00e0 favoriser la gu\u00e9rison de leurs patients et de leurs proches, leur propre gu\u00e9rison et celle d\u2019autres fournisseurs de soins de sant\u00e9, ainsi qu\u2019\u00e0 contribuer \u00e0 l\u2019\u00e9valuation et \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration continues de nos syst\u00e8mes de sant\u00e9.<\/td><\/tr>
13 <\/strong><\/td>Leader,
\u00c9rudit<\/td>		Objectifs principaux<\/strong>
Comprendre que la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 sont des concepts importants fond\u00e9s sur les principes suivants :
1.    le secteur des soins de sant\u00e9 est un syst\u00e8me adaptatif complexe dont le principal objectif est d\u2019assurer la s\u00e9curit\u00e9 des patients en pr\u00e9venant les pr\u00e9judices;
2.    les syst\u00e8mes de soins de sant\u00e9 doivent faire l\u2019objet d\u2019am\u00e9liorations continues afin d\u2019assurer une issue optimale pour les patients;
3.    les fournisseurs de soins de sant\u00e9 doivent r\u00e9agir efficacement lorsqu\u2019un pr\u00e9judice survient. <\/td><\/tr>
 <\/td><\/td>Objectifs sp\u00e9cifiques<\/strong>
Vu la n\u00e9cessit\u00e9 de comprendre les syst\u00e8mes de soins de sant\u00e9 et leur r\u00f4le au sein de ceux-ci, les m\u00e9decins devront : <\/td><\/tr>
12, 13, 7<\/strong> <\/td>Leader,
\u00c9rudit<\/td>		1. D\u00e9crire diff\u00e9rentes approches en mati\u00e8re de gestion de la qualit\u00e9 (p. ex. d\u00e9terminer et prioriser les points \u00e0 am\u00e9liorer, tester des solutions et les mettre en \u0153uvre, et mesurer les r\u00e9sultats); <\/td><\/tr>
7, 12 <\/strong><\/td> Leader, Collaborateur<\/td>2. Reconna\u00eetre le r\u00f4le central des patients au sein de l\u2019\u00e9quipe soignante ainsi que dans l\u2019\u00e9laboration de leur plan de soins, de fa\u00e7on \u00e0 r\u00e9pondre le plus efficacement possible \u00e0 leurs besoins; <\/td><\/tr>
12, 13 <\/strong> <\/td>Expert m\u00e9dical<\/td>3. Discuter de leur r\u00f4le en tant que m\u00e9decin par rapport \u00e0 d\u2019autres membres du personnel;<\/td><\/tr>
12, 13 <\/strong><\/td>Leader,
\u00c9rudit<\/td>		4. D\u00e9terminer les autres composantes qui influencent la prestation des soins (p. ex. environnements, mat\u00e9riel, organisations, organismes de r\u00e9glementation); <\/td><\/tr>
13 <\/strong><\/td>Leader,
Expert m\u00e9dical<\/td>		5. Comprendre les dimensions communes de la qualit\u00e9 des soins (p. ex. s\u00e9curitaires, opportuns, efficaces, efficients, \u00e9quitables, centr\u00e9s sur le patient);<\/td><\/tr>
9, 13 <\/strong><\/td>Expert m\u00e9dical, \u00c9rudit<\/td>6. Comprendre la ou les fa\u00e7ons dont les biais cognitifs peuvent mener \u00e0 des erreurs diagnostiques;<\/td><\/tr>
12, 13 <\/strong><\/td>Leader,
Expert m\u00e9dical<\/td>		7. Discuter de strat\u00e9gies d\u2019att\u00e9nuation des erreurs (p. ex. travail d\u2019\u00e9quipe efficace, d\u00e9termination des meilleures pratiques fond\u00e9es sur des donn\u00e9es probantes);<\/td><\/tr>
(13)<\/strong><\/td>Leader,
Expert m\u00e9dical<\/td>		8. D\u00e9crire la prise en charge imm\u00e9diate suivant la survenue d\u2019un pr\u00e9judice (p. ex. ranimer le patient, s\u00e9curiser l\u2019environnement, s\u00e9curiser le mat\u00e9riel, prot\u00e9ger autrui, appuyer les personnes affect\u00e9es, assurer le signalement de l\u2019incident et la divulgation);<\/td><\/tr>
— <\/strong><\/td> Communicateur<\/td>9. Mener une conversation de divulgation efficace avec le patient et ses proches, le cas \u00e9ch\u00e9ant;<\/td><\/tr>
13 <\/strong><\/td>Communicateur, Expert m\u00e9dical<\/td>10. Pr\u00e9senter des excuses de mani\u00e8re appropri\u00e9e (p. ex. exprimer du remords pour ce qui est arriv\u00e9 au patient, accepter la responsabilit\u00e9 lorsqu\u2019il est appropri\u00e9 de le faire);<\/td><\/tr>
— <\/strong><\/td>Communicateur, Expert m\u00e9dical<\/td>11. Avoir la capacit\u00e9 d\u2019appuyer un autre fournisseur de soins de sant\u00e9 impliqu\u00e9 dans un incident ayant caus\u00e9 un pr\u00e9judice \u00e0 un patient;<\/td><\/tr>
13 <\/strong><\/td>Communicateur<\/td>12. D\u00e9crire une analyse de syst\u00e8me efficace permettant d\u2019expliquer ce qui s\u2019est pass\u00e9, la cause de l\u2019incident et la mani\u00e8re dont le pr\u00e9judice est survenu.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Annexe 1 : Tableau indiquant les correspondances entre (1) les chapitres de ce texte, (2) les comp\u00e9tences CanMEDS \u00a9 du Coll\u00e8ge royal des m\u00e9decins et chirurgiens du Canada, et (3) les objectifs d’apprentissage sur la sant\u00e9 de la population pour l’examen d’aptitude \u00a9 du Conseil m\u00e9dical du Canada. Concepts de la sant\u00e9 et ses facteurs […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":3,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1264","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1264","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1264"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1264\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4468,"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1264\/revisions\/4468"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/phprimer.afmc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1264"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}